该患者系中老年男性，以“反复腹胀10余年”之主诉入住我院，既往曾多次于西安市多家医院就诊后诊断为慢性胃炎，胃窦病理活检示低级别上皮内瘤变，且药物治疗后效果不佳，上皮内瘤变的病理结果让该患者产生了害怕和恐惧，经多方打听后再次来我院就诊。2017年6月2日我院行胃镜检查示胃窦大弯近幽门处可见一片状粘膜粗糙，放大及I-SCAN见腺体萎缩，排列紊乱、不规则，部分结构消失。随后进行了病情讨论，考虑此病变为癌前病变，具有胃ESD手术的指征。经患者及家属同意后，于2017年6月6日，在内镜中心进行了我院首例的胃窦粘膜病变ESD术，术中顺利，病变粘膜剥离完整。患者术后病情平稳，恢复良好，拟近期出院。

内镜粘膜下剥离（ESD）术是一项新的内镜治疗手段，主要适用于消化道早癌、巨大平坦息肉，粘膜下良性肿瘤等的治疗，特别是针对消化道粘膜层不典型增生等癌前病和粘膜内癌的治疗，是此类疾病的根治性手段。该治疗方法让更多此类患者在内镜下一次性完全切除病变，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与传统的剖腹手术比较，具有微创、无痛、恢复快、多部位切除、保留器官等众多优点。

ESD术是内镜操作中难度较大的技术之一，其对操作者的技术水平要求较高，西安仅有数家知名医院能够熟练应用该技术，西安市第三医院消化内镜中心已常规开展此项业务，且临床效果良好。