26岁的张女士因为和男朋友吵架，赌气喝下了几口敌敌畏，出现头痛、恶心、呕吐、流涎、呼吸困难、烦躁不安、谵妄等症状。家人急送到西北大学附属医院·西安市第三医院急诊科，给予催吐、洗胃、应用解毒剂和复能剂等处理后收入重症医学科。化验检查胆碱酯酶活力小于30%，提示重度中毒，立即给予床旁血液灌流治疗，患者意识逐渐恢复到清醒状态，中毒症状明显减轻，最终脱离生命危险。

有机磷农药主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。有机磷农药中毒主要表现为胆碱能危象，中间综合征以及迟发性周围神经病，死亡率高达30%以上。有机磷农药中毒的原因主要有三种：误服或主动口服（见于轻生者）；皮肤及黏膜接触（多见于热天喷洒农药时皮肤接触到有机磷农药）；空气中的有机磷农药随呼吸吸入体内（多见于喷洒农药时未戴口罩）。口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。经皮肤吸收发生的中毒，一般在接触有机磷农药后数小时至6天内发病。

尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服，对于意识清醒的口服毒物者，应立即反复实施催吐。送至医院后尽快给予洗胃，联合应用解毒剂（阿托品或长托宁）和复能剂（解磷定），重度中毒患者还需要实施血液灌流治疗以清除血液中和组织中释放入血的有机磷农药。

血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒、尿毒症、重症肝炎、自身免疫性疾病等。一般药物中毒经过一次治疗即可被清除。中毒量大或胃内残留药物继续吸收，脂溶性药物从脂肪组织释放入血等因素可以导致治疗后药物浓度反弹并再次出现症状，需要重复治疗2～3次。

花季少女因生活琐事赌气自服农药轻生，令人扼腕叹息，幸亏及时送到西北大学附属医院·西安市第三医院抢救挽回了生命，花凋谢了来年还会再开，但人的生命凋谢了却不能重来，请好好善待自己。

西北大学附属医院·西安市第三医院重症医学科（ICU）是为全院危重症患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护的重要基地，除了为外科手术患者提供加强监护外，还收治各种呼吸衰竭、休克、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭、急性胰腺炎、复合性创伤、中毒、感染、严重营养不良、水电解质及代谢紊乱、意识障碍等各种急危重症患者，是救治危重症患者的强有力保障平台。