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【精准定位】导丝定位如何“战胜”乳腺小结节
来源:    发布时间:2020-01-17     作者:sanyuan   分享到:
西北大学附属医院·西安市第三医院超声科开展乳腺结节导丝定位技术,在超声引导下利用带倒钩的金属导丝完成对乳腺小结节的精准定位,帮助外科医生术中快速、准确地找到结节并将其切除,缩短了手术时间,为乳腺小结节的术前精确定位提供了有效的方法。
乳腺结节的精准定位是准确诊断和治疗的保证。临床对于较大的乳腺结节,通常依靠外科医生触诊定位或超声标记定位,但对于乳房触诊阴性的深层小结节,由于患者体位的变动和乳房大小等因素的影响,使得超声标记的位置并不准确,手术中寻找病灶有一定困难。目前临床主要依靠影像学引导下导丝定位的方法解决此类问题,通常由影像科医生及其助手在手术前用乳腺定位针将其导丝置于乳腺病灶中,术中外科医生根据导丝尖端所处的位置来确认病灶,并以导丝为中心做楔形切除。此方法既保证了不漏切病灶,又减少了正常腺体的切除。
常见的乳腺定位针一般为前端带有倒钩的导丝,进针前导丝及倒钩收缩在针鞘内,当针尖进入到病灶中之后,随着针鞘退出,导丝前端的倒钩会自动弹开,固定于病灶内,导丝的尾端固定于乳房的皮肤表面。进针方向一般选择朝向乳头的方向,即乳头上方的病灶自上向下进针,乳头下方的病灶自下向上进针,定位针斜形置入,可减少切除时对乳腺导管的损伤,进针点尽量不要远离病灶中心,以方便外科医生寻找病灶。
技术优势:操作简便,患者易接受,实时监控,定位准确。