近日，李大叔刚刚从西北大学附属医院·西安市第三医院心血管内科出院。与大多数在这里治疗的患者一样，李大叔患有严重的冠心病，稍稍活动便自觉明显胸闷、气短，而与其他患者不同的是，他多年还在来饱受活动后左下肢麻木、疼痛的折磨。住院期间，李大叔才知道导致这种活动后下肢疼痛的疾病叫做下肢动脉粥样硬化性闭塞症。幸运的是，市三院心内科二病区程康主任和他的医疗团队，仅仅通过一次肱动脉穿刺介入治疗，便成功处理了冠心病和下肢动脉闭塞，以最小的创伤、最少的术后并发症换来了最佳的治疗效果。

那么，这到底是一种什么样的先进技术，可以一次手术解决多个系统疾病？其实，这并非什么先进的医疗技术，而是一种全新的治疗理念——即经上肢动脉“一站式泛血管介入诊疗”。顾名思义，“一站式泛血管介入诊疗”是通过一次手术，对多个动脉（如心脏冠状动脉、主动脉、颈部动脉、下肢动脉、肾动脉等）异常所导致的疾病通过血管介入的方式进行诊治，此外，由于使用上肢动脉（桡动脉、肱动脉）作为穿刺入路，其术后并发症发生率及术后恢复周期均较常规的下肢股动脉入路有极大改善。

李大叔正是“一站式泛血管介入诊疗”的获益者，介入医生通过特殊器械，一次性完成了心脏冠状动脉和下肢动脉的造影。造影结果显示李大叔的冠状动脉血管存在严重的狭窄，而他的左下肢动脉则完全闭塞。若是采用传统介入术式，患者至少需要进行两次以上的手术，才有可能将病变完全处理，这不仅延长了住院时间、增加了医疗花费，也无形间增加了手术的风险和术后并发症的发生率。面对这种复杂的多处动脉病变，市三院心内科程康主任医疗团队凭借多年在冠状动脉以及周围血管动脉介入诊疗方面的丰富经验，通过对动脉病变的认真阅片分析以及患者身体状况的详细评估，最终决定采用经上肢肱动脉入路的“一站式介入治疗”术式，依次顺利完成下肢动脉球囊扩张和冠状动脉支架植入，而李大叔仅仅经历了短短2天的术后恢复，便顺利出院。

传统的动脉介入手术，特别是颈动脉和下肢动脉介入，一般需要通过下肢股动脉入路完成，其术后下肢制动时间长，穿刺点出血、假性动脉瘤、迷走反射等不良反应发生率较高。现如今，通过对手术器械的合理选择，绝大多数以前需要进行股动脉穿刺置管才能完成的介入治疗得以通过上肢动脉置管完成。与前者相比，上肢动脉置管既缩短了患者术后制动时间，又减少了术后等严重并发症的发生率，提高了患者的就医体验。因此，“经上肢动脉泛血管介入诊疗”的理念应在领域内得到了广泛的认可。

自2018年初开展“冠心病-周围血管疾病一站式诊疗”服务以来，西北大学附属医院·西安市第三医院心血管内科已完成数十例包括冠状动脉、颈动脉、主动脉、下肢动脉、肾动脉等多发动脉疾病患者的“一站式”诊疗。近半年来，介入医生们更是凭借着丰富的手术经验和对动脉疾病认识的不断深入，进一步提出了“经上肢动脉泛血管介入诊疗”的全新理念，“经上肢动脉泛血管介入诊疗”是对“冠心病-周围血管疾病一站式诊疗”模式的进一步优化。正是在这一诊疗理念的推动之下，西北大学附属医院·西安市第三医院心内科已通过上肢动脉穿刺顺利完成数例冠状动脉合并颈动脉、肾动脉、下肢动脉复杂病变的联合介入诊疗术；相信随着这项技术的深入发展，必将惠及更多动脉疾病患者！