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经鼻高流量湿化氧疗,作为一种新的呼吸支持技术近些年来在临床得到广泛应用。为了促进医院呼吸与危重症医学科学科发展,提高呼吸专科诊疗技术水平,增加呼吸支持治疗方法,西北大学附属医院·西安市第三医院呼吸与危重症医学科在刘志燕主任医师的带领下积极开展新技术新业务。目前购置的经鼻高流量湿化氧疗仪,在危重症患者的救治上获得了非常好的临床效果及社会效益。
经鼻高流量湿化氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供,可以调控并相对恒定的吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体的一种治疗方式。该治疗设备主要包括高流量鼻塞、连接呼吸管路、空氧混合装置、湿化治疗仪。
高流量湿化治疗仪
HFNC生理学效应及优点:
1、减少鼻咽部死腔,改善缺氧状态,降低二氧化碳潴留;
2、产生气道正压,提高呼气末肺容积;
3、减少呼吸做功;
4、保护气道粘膜、减少机体代谢,适宜的加温、加湿,增强了粘膜纤毛的清理能力;
5、增加了患者的舒适感和依从性。
HFNC适应症:
(一)急性Ⅰ型呼吸衰竭
1.重症肺炎;
2.急性呼吸窘迫综合征;
3.其他Ⅰ型呼吸衰竭疾病:如急性肺水肿、间质性肺炎
(二)有创通气序贯治疗,撤机
1.ICU危重症患者撤机;
2.外科术后患者撤机;
3.危重气切患者撤机;
(三)Ⅱ型呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等
市三院呼吸与危重症医学科使用高流量湿化治疗仪的患者
HFNC作为一种新的氧疗方式,通过加温、湿化装置使气体达到人体最适宜的温度、湿度,可以有效改善患者氧合,大大提高了氧疗的舒适性,明显缩短无创以及有创机械通气疗程。适当的应用HFNC可降低气管插管机率。该技术在市三院的临床应用,为患者提供了又一个新的呼吸支持技术,给患者带来福音。