9月初的一天上午9时45分左右，西安市第三医院急诊科的120值班电话骤然响起……正在急救站待命的白建鹏医生迅速接听，耳边传来的调度指令让他瞬间血脉贲张：“凤城三路某饭店后厨一名女工被卷入和面机了，请速去救治！”白医生立即意识到：患者手臂必然已经被卡压、缺血，卡压时间越长，手臂坏死的可能性就越大！

白医生左手还是接听电话的姿势，右手已经提起120急救装备包，向旁边的司机、护士招呼一声“出车”，一个箭步奔出了值班室。坐上救护车，白医生没有像平时上车后先系上安全带，而是立即拨打了急救中心提供的事故现场联系电话，开口就问：“你们打119了吗？”得知对方已在呼叫120之后呼叫了119，白医生这才放下心。他知道，饭店使用的那种和面机相当结实，没有消防队的破拆，120急救车上的工具根本无法将伤者救出。

（和面机示意图，事故现场的机器比图片更破旧、更坚固）

现场的情况比想象的还要复杂：伤者的右手被卷入和面机之后，机器还未停止转动，而是拖着整个右胳膊继续绞入。旁边的工友切断电源时，伤者的整个右臂已完全进入和面机料斗，右肩、头部几乎紧贴着和面机的搅拌棍，使得伤者俯卧在和面机上，无法动弹。由于和面机进料口大小与人体宽度相当，伤者被卷入后，身体完全遮挡了和面机，既无法查看受伤肢体的伤情，也无法对伤口进行包扎或者止血。

看到医护人员，饭店的领导和工友都焦急地说：“快点救人吧！”白医生一边安慰伤者让她不要紧张，一边快速评估患者生命体征。伤者的语气、体力都还尚可。护士刘宏强测量了血压，120/72mmHg。尽管这是一个安全的数值，为了防止出现失血性休克，白医生让护士立即在患者健侧上肢建立了静脉输液通道。

不一会儿，消防队官兵也来了……他们还是第一次破拆这种老式和面机，结构简单，但是钢板较厚。因此只能通过大型切割机一点一点切开。为了防止飞溅的火花对伤者造成二次伤害，消防队的小伙子脱下了自己的阻燃制服，将伤者上半身保护起来。白医生一手将输液管轻轻牵拉，防止火花破坏输液通路；一手提着防火制服，以免影响伤者呼吸。在火花四射、电锯轰鸣的时候，有人抓拍了一张照片。相信看到照片，你不难想象当时的紧张场面：

（白建鹏医生在保护伤者免受火花灼伤）

当我们在讲述这件事的时候，或许你觉得“很容易”，事实上，整个破拆过程整整进行了3个小时。在这期间，白医生的焦急程度也越来越强，因为他比现场的任何人都清楚：挤压伤对人体的伤害远远超过单纯的骨折。骨折可以手术复位、固定，慢慢愈合，但是一旦软组织缺血、坏死，就只能截肢了。

在各方配合共同努力下，13时50分左右，和面机终于被拆开，伤者右臂从机器中取出。白医生与护士立即对已经多处骨折的患肢进行了止血包扎及夹板外固定。随后，伤者被立即送往医院进一步救治。

笔者搜索新闻报道，发现和面机“吞人”事件屡有发生。这实在是相当悲惨的一种事故。在此，西安市第三医院急诊科提出几点建议：

1、酒店、饭馆等单位应该尽快淘汰老旧的、没有安装保护装置的和面机。

2、操作人员一定要按照规范流程使用和面机，在机器没有断电的情况下，绝对不能伸手进入搅拌仓。

3、有条件的话，尽量使用工具，例如擀面杖，来给和面机出料，而不是伸手进入掏取。

最后，我们再看看和面机破拆成功后的一张不太血腥的照片，希望能引起大家的重视，防止再次发生类似的事故。

（图3：刘宏强护士保护伤者健侧肢体，确保输液通道畅通）

西安市第三医院急诊科简介：

西安市第三医院急诊科肩负着城北地区的急、危、重症病人的急救任务。建有急诊独立的挂号收费处、急诊药房、急诊检查检验，保障急危重症患者急诊绿色通道畅通。承担各种急危重病，如心脑血管急症、休克、多脏器功能障碍综合征、多发性创伤和各种中毒等的诊断和抢救、处理及留观输液。

科室主要包含五个部分：急诊内外科门诊、急诊抢救室、急诊重症监护室（EICU）、急诊输液大厅、120急救中心。目前设有急诊诊断室4间、抢救室3间、急诊输液中心、急诊观察室、急诊清创缝合室和急诊手术室。

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