“缓控释制剂”不是不能掰开服用吗，为什么医生还要我吃半片呢？
         最近我们的窗口药师经常接到关于缓控释制剂药物的咨询，这类咨询增多，主要是因为随着制药工艺的发展和进步，缓控释制剂越来越多的出现在我们的生活中，大家也越来越关注缓控释制剂的特点和应用。那么缓释制剂有哪些特点呢？到底能不能掰开服用呢？服用时有哪些注意事项呢？三院药师帮您解答。
 一、 什么是缓控释制剂？
 缓释制剂指用药后能在长时间内持续放药以达到长效作用的制剂。
 控释制剂指药物能在预定的时间内自动以预定的速度释放,使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围之内的制剂。
二、 缓控释制剂有哪些优点呢？
1、延长给药间隔，减少服药频率，提高服药顺应性。
2、血药浓度平稳，降低胃肠道刺激，降低毒副作用。
3、提高生物利用度，减少给药总剂量。
三、 缓控释制剂——能否掰开服用呢？
有些可以，有些不可以。这主要取决于制备控缓释制剂的过程及应用原理；能否掰开服用应由工艺类型决定。
不能掰开的缓控释制剂被分割后服用维持药物发挥缓控释作用的控释膜或控释骨架将被破坏。药物会迅速释放出来,因此就达不到控释缓释和速效长效的目的,有时还可引起体内药物浓度骤然上升,甚至造成药物中毒。因此,能正确区分哪些缓控释片可以掰开服用而哪些不可以则变得极为重要。
能否掰开 不能 能
工艺特点 膜包衣技术、渗透泵技术、多层片技术 骨架技术、胶囊小丸技术、小丸压片技术
四、 如何判断缓控释药物是否能掰开？
1. 看说明书：如果说明书中有半片药量的用法，就可以将药片掰开吃。如果说明书中提到“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等，则只能整片服用。即便是同种药物不同厂家的缓控释药物，制剂工艺也有可能不同，所以掰或不掰详见说明书；
2. 看药片：观察药片有无刻痕，一般有刻痕即表示为了能整齐地将药片掰开而设计，则可以沿着刻痕掰开服用。
  目前市三院可按刻痕掰开的缓控释药物
   药理作用 通用名 商品名
抗高血药 琥珀酸美托洛尔缓释片 倍他乐克
 单硝酸异山梨酯缓释片 欣康
抗癫痫药 丙戊酸钠缓释片 德巴金

五、 缓控释制剂临床应用中的注意事项
1、缓控释制剂的服用间隔一般为12 h或24 h。为维持有效血药浓度, 应注意不要漏服,以免血药浓度过低不能控制症状;口服缓/控释制剂每片（粒） 的剂量通常是普通制剂2~4倍，用药次数过多或增加给药剂量会使血药浓度过高而带来安全隐患；给药间隔尽量保持一致。
2、所有的口服缓、控释制剂均不能压碎或咀嚼，以免破坏剂型失去缓控释作用。可分剂量服用的缓控释制剂通常外观有一刻痕，服用时也要保持半片的完整性。对于说明书中未注明是否可以掰开的药物，一般不建议掰开使用。
3、此类制剂起效缓慢,不适合用作急救目的。与常规制剂之间转换时要注意用药剂量及用药次数的调整。