乳腺癌和宫颈癌是严重危害女性健康的两大疾病，尤其是乳腺癌及发病率，已经位列女性恶性肿瘤首位。为此，政府免费给适龄妇女（30-65岁）进行“两癌筛查”（乳腺癌和宫颈癌）。那么其重要性如何？有哪些注意事项？除了年龄，还有哪些“高危”因素需要提醒广大女性朋友注意呢？这一期我们带大家来了解一下。

随着我国经济的飞速发展，国内乳腺癌发病率呈现快速增长,且具有年轻化的趋势。因此,乳腺癌的二级预防,即早发现、早诊断及早治疗尤为重要。乳腺癌筛查的目的是发现早期乳腺癌，即临床不可触及或肿块性质不确定的病例，从而提高乳腺癌患者的预后。常用方法包括临床乳腺检查（CBE）、超声检查(BUS)和乳腺X线检查（MG）。

乳腺癌早期筛查的项目

临床乳腺检查

临床乳腺检查（CBE）：指具有执业医师资格并接受过专业培训的专科医师对无症状的女性进行乳腺癌早期触诊的检查手段。

超声检查

超声检查(BUS)：通过超声对乳腺大小、形态、内部结构及边界情况进行清晰显示,同时可提供病灶及其周围组织血流特征,具有无辐射、操作简单、重复性强等优势,已在临床广泛应用。

乳腺X线检查

乳腺X线检查（MG）：又称乳腺钼靶，是一种低剂量X线拍摄乳房的技术，分辨率高，可清晰呈现乳腺各层组织，便于及时发现乳腺增生、乳腺组织结构紊乱及良恶性肿瘤，尤其对乳腺肿瘤钙化极其敏感，具有简便易行、不受体型限制等优势，缺点是有辐射。

适龄女性定期检查的时间及项目

通过上述筛查，会将一部分怀疑乳腺癌的患者筛选出来，检查医生会告知您进一步检查或者住院手术治疗。那么，无异常或仅有乳腺增生的患者该怎么办呢？

专科医师确定您的乳腺没有异常，或仅仅是乳腺增生或增生结节。如果您是绝经前女性，每月一次的自检(月经干净后7-10天)+每半年一次的专科体检+每年1-2次的乳腺彩超；对于40岁以上女性，除此之外，加上规范的钼靶检查（40-45岁每1年一次，45-69岁每1-2年一次，70岁及以上2年一次），不建议对40岁以下的女性常规行钼靶检查。在自查的过程中发现问题要及时到专科医院就诊，尤其是无任何症状的包块或者乳头血性溢液，千万不要在未明确诊断之前，自行采取中药外敷或按摩等措施，以免造成肿瘤扩散，贻误最佳治疗时机。

乳腺癌早期筛查注意事项

乳房自查四步法

大部分患者自己发现的乳房包块，其实都是乳腺腺体，主要因为触诊方法不正确，比如采用了“抓捏”这一不正确的手法。这里，简单给大家普及一下自查的方法及步骤：

1、双手叉腰，面对镜子，仔细观察乳房有无不对称，比如形状、表面的肤色、有无凹陷、乳头有无分泌物等；

2、四指并拢，用指腹在乳房上滑动，以划圈的方式按外上、外下、内下、内上及乳晕后方的顺序检查是否有肿块。如果滑动被卡住，则可能有肿块；

3、把四指放到腋下，检查有无肿块；

4、轻轻挤压乳头，检查有无溢液，特别是血性溢液。

如何保养自己的乳房

1、少穿束身衣及紧身衣，选择松紧、大小合适的胸罩；

2、保持心情愉快，及时调整不良情绪；

3、合理安排作息时间，劳逸结合，保持和谐的性生活；

4、适当的体育锻炼，防止肥胖，戒烟酒；

5、适龄生育，提倡母乳喂养，禁止滥用避孕药及含激素美容产品、避免长期大量服用雌激素类食物及药物；

6、合理的饮食结构，少吃油炸食物、动物脂肪、甜食及过多进食补品，多吃蔬菜、水果及粗粮；

7、有乳腺癌家族史或其他高危因素的女性，一定要注意定期复查。

乳腺癌高危人群有哪些

1、有明显的乳腺癌遗传倾向者；

2、具有血缘关系的亲属中有BRCA1 / BRCA2基因突变的携带者；

3、亲属中具有一个或多个乳腺癌患者；

4、卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌患者；

5、家族中有男性乳腺癌患者；

6、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者。

7、既往行胸部放疗者。

一旦确定为高危人群，就需要提前（20岁开始），多频次（1年1次或更多），多设备（+MRI乳腺检查）地进行筛查，以确保乳腺癌及时检出。

读者朋友，当您乳腺筛查结束时，如果医生告知您的乳房无异常或仅需定期复查，您应该感到很庆幸，证明你的身体是健康的，但请您一定不要忘记医生对您的建议及注意事项，您只需要在平时生活和饮食习惯中略加改变，便可以保持美丽与健康，远离疾患。

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甲乳外科位于西安市第三医院住院部大楼8层东部，目前科室开放床位24张。科室人员梯队合理，朝气蓬勃，干劲十足，在三院良好氛围的引领下团结一心，努力进取，力争将科室打造成西北领先、国内知名的甲状腺及乳腺专科。主要诊治范围：甲状腺、乳腺癌的规范化综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创治疗、体表常见小包块的小切口美容治疗等。

学科带头人

吕勇刚 外科学博士/主任医师/甲乳外科科室主任

中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会委员、全军普外科手术学组和血管外科学组委员、陕西省抗癌协会肿瘤生物样本库专业委员会委员、陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、陕西省医师协会乳腺甲状腺专科医师分会委员会委员。乳腺癌研究主要集中在三阴性乳腺癌的靶点定位、乳腺癌的液态活检、前哨淋巴结技术；甲状腺癌研究集中在喉返神经术中保护与技术推广、甲状旁腺的术中保护等工作。

1996年毕业于原第四军医大学（现更名为空军军医大学），长期从事普通外科临床、科研和教学工作。擅长乳腺癌和甲状腺癌的早期诊断和规范化综合治疗。甲状腺手术大赛获2014年全国豪韵达人秀”先进理念”奖。第四军医大学“精品课教员”，副主编、副主译专著各2部，参编多部。主持国家发明专利1项，实用新型专利2项，参与10余项。主持国家自然科学基金1项、陕西省、西安市基金多项，独立开展西京医院新技术、新业务多项。在国内外期刊发表论文70余篇，其中sci收录31篇。