小伙子告诉我，他的药还剩了许多，让我倍感诧异。

因为幽门螺杆菌是一种比较顽固的细菌，治疗需要四种药物联合应用两周时间。我们医生所开的药量都是按照患者需要服药的时间和剂量计算好的，有可能两周后药盒里会剩下几粒药物，但不应该吃完后还有几盒药物尚未拆封。

我急忙问他药物是怎么服用的，这才发现本该一天吃两次的药物他都只吃了一次，难怪会余下大量药物。

由于清除幽门螺杆菌的药物用法用量与说明书不同，无论上门诊时有多忙，我都会叮嘱病人把药取回来后我当面给他们交代服药的方法。

为了防止病人服药的方法不正确而影响疗效，我还让研究生在药盒上给患者写上服用的剂量和方法，这个病人怎么就能搞错了呢？

02

小伙子很生气，他坚持认为是我给他说错了服用方法，他说“我当时还问你是不是早上饭前吃两种药物，晚上饭后吃两种药物，你说是的！”

我觉得很委屈也很无奈，因为我知道我对每个需要清除幽门螺杆菌的患者说的第一句话都是“这四种药物都是一天两次，两种饭前吃，两种饭后吃”，不可能说错。我给他的病历上也清清楚楚的写着药物的用法和用量，但小伙子却说我没有给他病历。

那么问题出在哪里了呢？这是个有文化的小伙子，又不是个眼花耳聋的老年人，他怎么会搞错了呢？一整天，我都在思考这个问题。

03

记得那天病人很多，给小伙子讲解用药方法之后，我给别人看病时他又进来问了一次。

我跟学生们一起分析原因，可能是当天病人太多，我给小伙子讲服药方法讲的比较快，他未能完全理解。

他再次进来询问我用药的方法时，我正在给别的病人看病。他问我的“是不是两种药早饭前吃，两种药晚饭后吃”我听成了“两种饭前吃，两种饭后吃”，就回答是的。等反应上来不对，又告诉他正确答案时，他急匆匆地往外走，没有听清。

发生这件事情后，我和学生们仔细讨论了一下如何避免类似事件再次发生。我们决定，每个药物使用剂量比较特殊的患者，尤其是这种用法用量和说明书不同的药物，不仅要给药盒上写上用法用量，还要给患者打印一张用法说明，再交代病人保存好病历。这样才能尽可能杜绝此类事件的发生。

04

我还要提醒各位患者朋友，在医院就诊时一定要仔细倾听医生的话语，如果有任何疑惑，不要着急离开医院，等医生看完一个病人，另一个病人尚未开始就诊的间歇期，再次询问医生。千万不要在医生正在接诊一位患者的时候询问医生问题，这样不仅会打断医生的思路，影响别人的就诊，也有可能影响医生对你的问题的正确解答。

门诊病历是重要的医疗文书，不能随意丢弃。但现在的门诊病历不是以前的一本小册子，而是电脑打印的一张薄薄的A5纸,粗心的人就会不知道把它丢到哪里去了。虽然我会给每位就诊的患者打印病历，但经常有患者复诊时说找不到病历了。

大家一定要保存好门诊病历，若医生忘了打印病历，也要主动索要。用药之前仔细看看病历，就会避免药物使用剂量和方法的错误。如若发现按照自己的服药方法，医生所开的药物会有大量剩余或远远不够所需服用的时间，那就有可能是服药剂量或方法错误，需要及时到医院与医生沟通，避免造成疗效不足或身体伤害。

还好这个小伙子只是服药剂量不足，虽然有可能无法一次彻底清除幽门螺杆菌，但此次错误的服药方法不会对他的身体造成伤害。但这件事情的教训值得我们医患双方反思。

健康小贴士

门诊病历是重要的医疗文书，一定不能随意丢弃。用药之前仔细看看病历，就会避免药物使用剂量和方法的错误。