众所周知，脑梗死是非常凶险的急症，轻则偏瘫在床、生活无法自理，重则危及生命、家破人亡。脑梗死的高发病率、高致残率和高死亡率严重威胁人类的健康，同时给社会带来了巨大的负担。到目前为止，静脉rt-PA溶栓治疗是急性脑梗死最有效的措施，但由于静脉溶栓药物的高出血风险，目前仅能对发病4.5小时内的急性脑梗死患者静脉溶栓治疗，并且时间越早效果越好，脑出血风险越小。时间就是大脑，每早一分钟溶栓，可能减少200万神经细胞的死亡，可大大降低终身残疾的可能。那么如何好好把握好急性缺血性脑卒中发病后的“黄金4.5小时”，第一时间为急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗，这需要患者家属、医生双方面的努力，以尽可能缩短院前时间和入院后至静脉溶栓的时间。

一、作为患者及家属，应当知晓脑梗死急救的常识：

及时识别脑卒中：因为只有识别了脑卒中，才能意识到患者生病了，并考虑进行下一步治疗，最简易的识别脑卒中的方法就是“Fast”方法，或者谨记“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”的中风口诀。

亲爱的朋友们，以上三个症状如果在您身上出现，哪怕仅有一个，请您务必小心，您极有可能“中风”了！

那么问题来了。得了脑梗死该如何就诊呢？无数的生命及泪水总结出了一句答案：请立即拨打120，并送往有溶栓及取栓的能力的医院。

二、何为溶栓？为什么要送到有溶栓及取栓能力的医院呢？

什么是溶栓治疗？溶栓治疗是通过使用药物将阻塞血管的血栓溶解，从而让血管再通、脑部血流恢复的治疗方式，溶栓的目标是让阻塞的血管再通，并有可能恢复或改善受累区域的血流状况，是目前缺血性卒中非常有效的药物治疗方式，且受到了国内外指南的一致推荐。

为什么要送到有溶栓及取栓能力的医院，这就得从脑卒中的治疗时间线说起了。

1、黄金4.5小时。

患者如能在脑梗发病后4.5小时内到达有溶栓能力的医院（如西安市第三医院神经内科），便可以在专业神经内科医生的指导下用上挽救性命的救命药“阿替普酶”，这是现阶段得到全球认可的静脉溶栓药物，在一定程度上可以将堵塞的血管溶开，已经挽救了数以万计的患者以及家庭。循证医学证据表明：发病4.5小时内的急性脑梗死患者静脉使用rt-PA溶栓治疗是目前最有效的方法，能显著降低致残率，不增加死亡率；且溶栓时间越早，预后越好；3小时内溶栓，收益最大。

但是请记住：“阿替普酶”也不是万能的。

（1）如果患者超过4.5小时到达医院，将无法使用此药，超时间窗用药可能会使病情加重！

（2）“阿替普酶”并不是每家医院都有，如果患者跑错了医院，这样一来一回，时间耽误了，便错过了最佳治疗时间！

2、24小时内。

如果患者不小心错过了黄金4.5小时时间窗或者静脉溶栓后症状仍然持续进展加重，别急，我们还有手段——脑血管动脉溶栓及取栓治疗。

同样，请记住该技术也不是万能的，首先时间是非常重要的因素，患者要到有取栓能力的医院时间的早晚将决定患者病情的恢复程度，换句话说就是来的越早，治的越好。

3、24小时后。

随着时间的流逝，脑细胞也在不断的死亡，留给患者的治疗方法也愈发的少——标准化内科治疗以及早期功能康复。这个阶段也许留给患者的将是无尽的痛苦，留给家庭的也许会是无尽的泪水。溶栓治疗每延迟一分钟将会死亡190万个神经细胞，发病时间每节省一分钟将挽救平均1.8天的额外健康寿命。所以，千万不要再因为不了解溶栓治疗手段而耽误了最佳治疗时间，以前这样的病例太多了，让医务人员很无奈家属的无知。希望我们的科普宣教带给您更健康的理念！

因此：时间就是大脑。

当脑卒中悄然到来，在威胁你我生命的时候，请不要默默独自忍受，因为有一群白衣战士全年无休，不分昼夜的在为您的健康站岗放哨，为您的生命保驾护航，拿起手中的电话立即拨打120，并送往有溶栓及取栓能力的医院，请记住医务人员一直在您身边！