新年里辞旧岁， 家家饭桌上摆满了瓜枣盛宴。

然而，就在辞旧迎新的元旦节，市三院消化内科收治了这样一位老奶奶，因误食了一枚枣核辗转多家医院，甚至尝试通过进食等不科学方法促进枣核排出。

病人就诊于医院消化内科门诊后受到了徐颢主治医师的高度重视，及时将病人收住入院，并进行急诊内镜检查发现食管上段可见枣核已嵌入食管壁，不能除外食管穿孔的可能，于是及时进行食管异物取出术。

术程顺利，术后患者恢复良好。

食管异物马虎不得

食管是食物进入消化道的必经之路。如果在进食过程中注意力不集中、狼吞虎咽、大笑、高声说话等均可将异物误吞入食管，卡在食管内而成为食管异物。食管异物中最常见的是各类骨块、枣核、硬币等。消化道异物无论是尖锐的或是平滑的，都会使食管水肿、变窄，严重者可造成食管周围炎和脓肿、食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管、甚至危及生命，一经确诊需立即马上取出。当在进食或吞咽时有不适感、疼痛或有持续的异物感时均应引起高度重视。

在高度重视并确认上述事件发生之后，

我们应该怎么处理这类事件呢？

首先切忌拒绝所谓的土办法治疗，比如采用大口吞咽食物、大量饮用食醋或呕吐等，因为此类异物的插入是向着下方的，来自上部的食物只会使异物刺入的越来越深，创面越来越大，进一步增加了发生食管穿孔、食管出血、纵膈感染等并发症发生的可能。

此外进食大量食物后，有可能增加后续胃镜下取异物时的难度。在发生上述事件时，病人应该做的首先是禁饮食，然后就近到医院检查处理，对有吞食异物的患者，可立即进行X线或CT检查进行初步评估，但请注意X线、CT并不能发现所有的异物，因此即使影像学检查未见明显异常，有条件的话仍建议胃镜检查，同时可酌情行内镜下异物取出术。

西安市第三医院内镜中心设施完善，医务人员业务水平高，有着丰富的临床经验，目前国内外先进的内镜下技术均可开展。包括消化道早癌的内镜下剥离术，消化道粘膜下肿物的内镜下挖除术，内镜下胃全层切除术，经内镜下隧道肿瘤切除术，胆胰疾病的内镜下逆行胰胆管造影及治疗术，食管胃底静脉曲张的内镜下精准断流止血术，贲门失弛缓的经口内镜下肌切开术，超声内镜引导下穿刺活检术，超声内镜引导下引流术，消化道异物取出术，消化道狭窄扩张术及支架置入术等。