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西安市第三医院成功完成颈动脉内膜剥脱术
来源:    发布时间:2018-05-04     作者:sanyuan   分享到:
今年66岁的赵先生,最近一个月突发声音低沉伴右侧肢体无力,经常会出现眼前一黑什么也看不清,但过一会儿又能慢慢恢复的情况。他来到西安市第三医院就诊时发现,左侧颈内动脉重度狭窄。“当发生颈动脉狭窄时,脑供血明显减少,一旦颈动脉狭窄部位斑块碎片脱落,就会顺血流堵塞脑血管,引起脑梗塞,导致中风。”张世荣主任在与患者充分沟通并征求患者意愿后,对其实施颈动脉内膜剥脱手术。术后复查DSA显示左侧颈动脉斑块已剥除,血管通畅,患者术后声音低沉及右侧肢体无力症状较前明显改善。 
  近日,张世荣主任率领团队在麻醉科、手术室医生的密切配合下,在显微镜下对赵先生实施了精准的颈动脉内膜剥脱手术,将动脉血管切开后,直接切除粥样斑块,清除堵塞血管的“垃圾”,再将颈动脉血管严密缝合,恢复状态良好。 
  西安市第三医院张世荣主任介绍,颈动脉内膜剥脱术与传统的“放支架”治疗手段相比,具有并发症少、性价比高、有效性及安全性高等优点,且术后效果明显。治疗后发生中风的比例比单纯药物预防下降了约2/3,也为社会及家庭减轻了负担,是国家卫生部推广的一项预防脑梗塞的标准手术,应用前景广阔。 
  张世荣主任指出,在卒中患者中,颈动脉分叉部位粥样硬化斑块形成引起的缺血性卒中最为常见。因此,预防这种缺血性卒中,颈动脉内膜切除术是去除斑块、治疗狭窄的最佳选择。凡颈动脉有缺血症状且狭窄程度大于50%的患者,或无明显症状但狭窄程度大于70%的患者,以及经常性发作的患者(说明颈动脉存在有不稳定的斑块),都适合采用这种颈动脉内膜切除术。另外,它对“三高”患者来说也较为合适,尤其对那些斑块较多的糖尿病患者最为合适。 
  不过,张世荣主任提醒,若要施行颈动脉内膜剥脱术,患者须慎重择医,因为手术疗效、远期通畅率与手术操作及术中处理关系密切,需要医生具有高超的手术技巧和丰富的手术经验。