脑卒中是我国死亡率、致残率排名首位的疾病，其预后获益大小与发病后是否及时就诊至具有静脉溶栓及动脉取栓资质的卒中中心密切相关。        

56岁的张先生，高血压病史多年，平日未规律服药，5小时前就餐过程中突发眩晕、恶心呕吐，并逐渐出现言语不清、四肢无力，家属急呼“120”送往西安市第三医院（被授予“国家高级卒中中心”）。                      

卒中绿色通道医生迅速查体后考虑急性脑卒中，紧急启动绿色通道。完善头部CT排除急性脑出血，头部多模磁共振可见基底动脉闭塞，脑干、小脑梗死。患者为大动脉闭塞脑梗死，需紧急行脑动脉介入取栓手术。

“基底动脉”是脑干和小脑的主要供血血管，被称为“生命中枢”。一旦发生闭塞，可导致意识障碍、四肢瘫痪、呼吸心跳骤停等，死亡率高达90%。患者常突发口齿不清、眩晕、呕吐，甚至昏迷，如不及时救治，将会严重致残，甚至死亡。

“患者病危，致残率及死亡率风险极高，必须最快速度开通血管！任何延误或并发症都可能是灾难性的！” 神经内科介入团队向家属紧急说明，征得同意后立即行手术治疗。

“高速”取栓： 

介入团队运用先进的 “球囊穿梭”技术，精准“抽吸”堵住血管的血栓，对残余狭窄进行球囊扩张，仅用了 30分钟闭塞血管成功开通，脑血流恢复！ 

术后造影可见基底动脉完全再通，脑血流完全恢复，未见血管闭塞及血栓形成征象。

生命奇迹：

术后第2天，张先生症状明显好转！出院后随访，生活已完全自理！

科普知识：脑梗死发病突然，具有高致残率、高复发率、高死亡率的特点。目前公认对于急性脑梗死最有效的治疗方法包括静脉溶栓（发病距用药需＜4.5小时）以及动脉内介入取栓（适合大血管闭塞病人，发病距手术需＜6小时，部分病人可延长至24小时）。若发生卒中，应第一时间就诊于具有静脉溶栓及动脉取栓资质的卒中中心，从发病距开始治疗的时间越短，患者的预后往往越好。

专家简介：

常明则 神经内科主任，主任医师，博士，硕士研究生导师

中华医学会神经病学脑血管学组青年委员；中国医师协会神经内科医师分会委员；陕西省保健学会神经内科分会主委；陕西省医促会神经介入分会主委；陕西省医师协会脑血管病分会副会长；陕西省医师协会神经介入分会副会长；陕西省医学会神经内科分会常委；陕西省卒中学会青年副主委；西安医学会神经内科分会副主委；西安市神经内科质控中心主任；西安医学会神经病学分会神经介入学组组长。

团队简介：               

西安市第三医院神经内科介入团队常态化开展颅内动脉支架取栓、头颈动脉闭塞开通、颅内外动脉支架、颅内静脉窦测压及支架取栓等国内外领先技术，团队在省内率先开展重症脑梗死双支架串联取栓及直窦静脉血栓支架取栓手术、HR-VWI用于慢性颈动脉闭塞开通介入技术和急性脑梗死取栓术后出血转化早期识别技术等，相关成果发表在国际知名期刊，达国内先进水平。