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“平时身体倍儿棒,突然腹痛竟差点要命!”44岁的退伍军人李先生,怎么也想不到,一场突如其来的腹痛,让他在鬼门关前走了一遭……
惊险8天:从手术室到ICU的生死时速
李先生平日爱好锻炼,身体综合素质较好。8天前突发不明原因持续腹痛,伴随胸痛、视线模糊,被同事送往当地医院就诊治疗。一查血象飙到正常值的3倍(31×10⁹/L)!当地医院ICU抢救2天,病情却急转直下:休克、呼吸衰竭……命悬一线!由120紧急转送至西安市第三医院急诊科。
转院2小时紧急开腹,医生震惊:大面积肠坏死!
李先生已昏迷,带入经口气管插管,留置左下腹腹腔引流管引出浓茶色引流液,随即请普外科、重症医学科会诊,进一步复查胸部+全腹部(增强)CT,以“脓毒性休克 肠梗阻”收住重症医学科。
初步诊断:
1.脓毒性休克
2.肠梗阻
3.急性弥漫性腹膜炎
4.双侧肺炎;
入院诊断:
1.急性出血性坏死性肠炎
2.麻痹性肠梗阻
3.脓毒性休克。
病情十分危重!
梁洪金副主任医师进行详细查体,结合患者病史和当下情况综合考虑腹腔感染导致的脓毒性休克为主要问题,积极维持血压、循环的同时请普外科再次会诊。普外科高炜东主任查看患者后当机立断:“必须马上手术!” 患者在入院后2小时迅速送入手术室。打开腹腔瞬间,连医生都倒吸凉气——升结肠穿孔、小肠梗阻、肠管大面积发黑坏死! 肠腔坏死持续进行性加重,一场右半结肠切除手术与死神抢人。
ICU生死拉锯战:3天昏迷终苏醒
术后,梁洪金副主任24小时紧盯:调整呼吸机、精准抗感染、精细化调整镇痛治疗方案、严密观察生命体征、严密监测引流液……第3天,李先生终于睁眼!年迈的父母在病房外泪流满面。
目前患者恢复良好,肠道功能逐渐恢复,已经可以经口进食营养液,责任护士为患者理发和卫生处置。李先生的父母特意送来锦旗,感谢三院人的精湛医术。
李先生患上的急性出血性坏死性肠炎,与饮食、免疫力密切相关。专家紧急呼吁:
关注节气变化,关注饮食,尽管到了酷暑天气,但是人体脏腑是寒凉的,建议大家少吃辛辣刺激食物同时避免喝冰镇饮品,对于胃肠道会有巨大的刺激和损伤;保持作息规律,提高人体免疫力,谨记小腹痛可能成大祸!