近日，西北大学附属医院•西安市第三医院普外二病区腔镜团队成功实施多例荧光染色腹腔镜下肝叶（癌）切除术，标志着医院在肝癌微创外科治疗领域的新突破。

病例1：

高阿姨，68岁，因发现肝脏占位入院，术前影像学检查发现肝V段占位，于3D荧光染色腹腔镜下肝（V段）部分切除术。手术历时2小时，出血100ml，仅行一次肝门阻断即完成肝V段切除术。切除标本约7×6×6cm。术后第1天即下地活动，第2天即正常饮食，术后恢复良好。

病例2：

李先生，既往乙肝及肝硬化病史多年，定期于医院行健康体检，今年发现肝尾状叶占位，经介绍来院求医。术前检查发现其占位位于号称肝脏手术的禁区——尾状叶。经科室手术团队制定详细的个性化手术方案，于荧光染色腹腔镜下行单独尾状叶肝癌切除，手术耗时1小时！肝门阻断8分钟！术中出血仅10余毫升，最大限度保护了患者本就因肝硬化而脆弱的肝功能。

病例3：

82岁藏族老人，多年罹患慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠心病等多种疾病，于当地医院检查发现肝左外叶占位。因当地医疗水平所限，老人及家属四处求医，均因其孱弱的心肺功能被婉拒。最终慕名来院寻求最后的希望。经科室与麻醉科评估老人身体状况，进行精细的术前准备，克服患者心肺功能障碍，成功完成荧光染色腹腔镜下肝左外叶切除术。术时1.5小时！术中肝门阻断10分钟！术中出血仅80毫升！

据遆振宇主任介绍，腹腔镜下肝脏切除术一直是腹部微创外科的重点难点。主要在于：1.肝脏是人体内最大的实质性脏器，结构复杂功能多样，精准肝切除需要保留足够的肝脏功能，以保证术后患者能够正常生活和工作，因此需要精确的术前方案。2. 肝脏解剖关系复杂，术中容易损伤重要结构（肝动脉、肝静脉、门静脉及肝内外胆管等），风险极高。3. 术中需要进行气腹，会对呼吸、循环系统产生一定影响，特别是对于心肺功能不全患者，增加手术难度和风险。4.腹腔镜下的肝脏断面止血难度明显较传统的开腹手术大，对术者的手术操作水平要求很高。 

近年来，随着学科发展步伐的加快，科室秉承“将手术微创化，将微创精准化”的理念，向着“精准微创时代”稳步迈进。未来，团队将继续立足于精准医疗与荧光微创技术完美结合，为区域内肝癌患者带来福音。

科室介绍：

市三院普外二病区由来自西京、唐都医院等全国知名医院的医师团队组成，秉承“病患至上，技术先行，团结合作”的科室理念，为广大病患提供西北地区一流水准的医疗服务。现有医护人员30名，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师4人，住院医师3人，现开展床位50张，监护病床8张，特需病房2间。

住院地址：住院一部6楼普外二病区

联系方式：029-61816519