66岁李阿姨，因言语不利就诊于西北大学附属医院·西安市第三医院神经外科，检查发现左额顶凸面巨大脑膜瘤。得知病情后的李阿姨内心极度焦虑；经过医生的耐心解答，并与患者及家属沟通取得充分信任后，随即为其进行巨大脑膜瘤切除术。

术中，透过显微镜，神经外科手术团队在充分保护患者正常脑部结构，将周围脑组织伤害降低至最小的情况下，缜密而细致地一点一点将肿瘤完全剥离出来。

术后患者恢复良好，语言功能完全恢复，并且行走自如。李阿姨及家属对手术结果非常满意。 

患者左额顶大脑凸面脑膜瘤（5.6cmⅹ4.1cm），占位效应明显

术后复查，肿瘤全切

术后复查患者及家属前来感谢

科普知识：

脑膜瘤是一种中枢神经系统常见的颅内原发性肿瘤，起源于蛛网膜帽状细胞，好发于大脑半球的凸面、矢状窦旁、蝶骨嵴和桥脑小脑角等部位，成人发病率高于儿童，女性高于男性，发病高峰年龄为40~60岁。绝大多数脑膜瘤是良性，仅3%为恶性。

脑膜瘤瘤体大小与症状表现不一致，呈现出肿瘤瘤体大但临床症状轻微的分离表现。脑膜瘤可表现出先刺激后麻痹的症状，呈现出由刺激性表现（如癫痫）逐步转变为肢体瘫痪、失语及视力下降等神经麻痹的症状。肿瘤压迫部位具有相应的局灶性症状，由于肿瘤发生的部位不同，临床表现形式各异。

脑膜瘤的诊断 靠：肿瘤的外形、部位以及其占位效应；以及肿瘤在CT的密度及 MRI的信号强度，及其增强后的表现。

治疗方面，手术切除是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，手术器械如双极电凝、超声吸引器等的不断改进和普及，脑膜瘤的手术效果不断提高，大多数病人能够得以治愈。良性脑膜瘤全切效果极佳，但因其生长位置，约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切。另外，还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。上述两种情况需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感，效果是肯定的。

脑膜瘤总体预后良好，术后10年生存率为43%~78%。影响脑膜瘤预后的因素也是多方面的，如肿瘤大小、部位、肿瘤组织学特点，手术切除程度等。

专家介绍

方园，神经外科副主任医师，硕士研究生。

擅长退行性脊柱疾病（颈椎病、腰椎病等）、椎管内外肿瘤、脊柱外伤的诊断及治疗，擅长脑出血、脑外伤及脑肿瘤的诊断与治疗。

门诊：周一下午

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