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​心肌梗死高发的“魔鬼季节”!这些科普要知道!
来源:    发布时间:2023-12-01     作者:   分享到:

冠状动脉粥样硬化是心梗最主要的病因,其特点是血管内脂质、胆固醇和其他物质在动脉内沉积形成“脂质斑块”,使血管壁内层逐渐增厚变硬、管腔狭窄、血流通过减少。随着斑块的持续增大,它会慢慢阻塞冠状动脉,当斑块狭窄70%或以上,心肌得不到足够的供血供氧,就会引起胸闷胸痛等不适,临床上称为“心绞痛”

 动脉粥样硬化斑块破裂后,大量高度致凝血的物质释放入血管,导致血栓形成。如果血栓脱落,可能造成冠状动脉急性闭塞,血流急剧减少而引起心肌细胞缺血缺氧坏死,临床上称为急性心肌梗死”。


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诱发心肌梗死的因素

▶过度疲劳——可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,对于发生狭窄的血管,不能充分供血供氧,从而引起心绞痛,诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

吸烟酗酒——会诱发冠状动脉痉挛,也会增加心肌耗氧量,引起心率加快,血压升高,诱发急性心肌梗死。

情绪波动——严重的或长期的压抑、愤怒、激动、紧张,都会不同程度加重心肌缺血,诱发心肌梗死。

大便用力——会增加心脏负担,引起心肌缺血加重,诱发心肌梗死。所以,要保持大便通畅。

暴饮暴食——会增加胃肠负担,引起腹胀等症状,同时也会增加心脏供血减少,血小板聚集性增高。引起心肌缺血加重,诱发急性心肌梗死。

 

心肌梗死来临的强信号
     ▶胸痛、胸闷——胸骨或心前区剧烈的压榨样疼痛 ,可向左上肢、下颌、颈部或肩部放射。含服硝酸甘油不能缓解,随着梗死面积的增大,合并严重并发症时,可引起心源性休克。疼痛时间通常超过 30 分钟。

心慌气短——出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。

胃疼——患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者,如果出现胃疼要高度警惕,冠心病、心绞痛或急性心梗有时也表现为胃部有烧灼感。

焦虑失眠——毫无缘由地焦虑,半夜忽然无征兆地惊醒,感觉思绪像万马奔腾控制不住,可能是心梗信号。

心跳加剧——无缘无故心跳加速,持续时间在1分钟到10分钟之间,而且时常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现,这很有可能是身体发出的心梗提示。 

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院外发生急性心肌梗死

如何急救?

急性心肌梗死的急救讲究分秒必争,自己和家人能否正确有效的实施自救是非常重要的。错过黄金急救时间就意味着室颤、猝死的风险提高,也会导致更多的心肌细胞永久性的死亡。

 

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立即拨打120送医院就诊,心肌梗死一旦发生,第一时间向家人求救,让家人帮忙叫救护车。时间就是心肌,时间就是生命。

舌下含服1片硝酸甘油争取急救时间。硝酸甘油是缓解胸痛最有效的药物。

咀嚼300mg阿司匹林肠溶片,在症状出现的头30分钟内,这是很有效的。阿司匹林可以抑制血小板,而血小板正是血液凝固的关键。服用阿司匹林可以延缓血液的凝固,从而减缓动脉阻塞。

立刻停止一切活动,不要用力,保持安静状态,就地休息,减少心肌耗氧量。

保持呼吸通畅,有条件者可吸氧。

放松心情,不要过度紧张。因为任何激动的情绪和身体的活动都会提高心肌的耗氧量,加速心肌的坏死,会加重病情

若出现意识不清、呼吸停止的情况,应立即实施心肺复苏。

 

医生提醒
     出现胸痛及时拨打120若明确诊断急性心肌梗死希望每位患者争取在黄金120分钟得到有效救治。