随着人们生活方式的改变、生活节奏的加快、工作压力的加大及生存环境的恶化，我国恶性肿瘤发病率明显上升，特别是与膳食结构密切相关的消化道肿瘤的发生率在逐年提高。然而，确诊的胃癌及大肠癌中，晚期患者占大多数，其5年生存率不到50%。及时进行内镜检查，发现结直肠腺瘤及早期腺癌并进一步处理，可明显降低胃癌及大肠癌的发病率。

近日，西安市第三医院消化科便收治了2名这样的患者。患者一：贾某，男，72岁，因大便不成形于我科住院时行肠镜检查示直肠距肛门5cm处有一5.5*4cm粘膜隆起，表面粗糙，触之易出血，消化科杨琦主任充分了解病情，并经患者家属同意后给予行内镜下直肠粘膜剥离（ESD）术，术后病理回报示绒毛状管状腺瘤伴腺体不典型增生。患者二：牛某，男，70岁，某三级医院普外科主任医师，于我科健康查体行肠镜检查发现直肠距肛门15cm处有一4*3cm的粘膜隆起，广基，表面分叶状，表面粘膜充血，考虑为直肠早癌，建议给予直肠内镜下粘膜剥离术（ESD）术，经家属同意后行该治疗，术后病理回报示绒毛状管状腺瘤伴部分腺体高级别上皮内瘤变，局灶癌变（中分化腺癌），建议严密随诊。该两名患者均因及时行肠镜检查而发现直肠癌前病变及早癌，并行内镜下的微创术，从而避免了悲剧的发生。

消化道癌前病变及早癌目前可通过内镜微创治疗，达到临床治愈的效果。内镜下的早期诊断和治疗是关键。内镜粘膜下剥离（ESD）术是一项新的内镜治疗手段，让更多的消化道癌前病变及早癌能够在内镜下一次性完全切除，免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。ESD与传统的剖腹手术比较，具有微创、无痛、多部位切除、保留器官等众多优点。

ESD术是内镜操作中难度较大及技术之一，其对操作者的技术水平要求较高，西安仅有数家知名医院能够熟练应用该技术，西安市第三医院消化科内镜中心已常规开展此项业务，且临床效果良好。

西安市第三医院消化科全体医护人员为您的健康保驾护航！

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