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各病院动态

【告别终身“金属心”】西北大学附属医院·西安市第三医院
成功完成首例血管内超声(IVUS)指导下冠状动脉生物
可吸收支架(BVS)植入术
来源:    发布时间:2020-01-21     作者:sanyuan   分享到:

 1月16日,西北大学附属医院·西安市第三医院心血管内科程康主任团队成功完成院内首例“血管内超声指导下冠状动脉生物可吸收支架植入术”,成为广大心血管病患者的福音。

随着社会经济的发展,老百姓的生活水平提高了,吃得好了,业余生活丰富了,但同时也带来了很多“副作用”:暴饮暴食、多吃少动、抽烟、喝酒、玩手机、熬夜……这些不良生活习惯使得越来越多的人在相对年轻的年龄便患上了高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等慢性病。根据最新的统计结果,目前我国冠心病的发病正快速趋于年轻化。而对于冠脉狭窄严重的冠心病,支架植入是最有效的即刻解决冠脉狭窄的方法。

说到给心脏里放支架,很多患者对于身体内永久性存留金属物质都心有余悸:术后能否正常生活、运动?是否还能像以前一样正常工作、上班?生物可降解支架(Bioabsorbable Vessel Scarfolding,BVS)消除了大家的这一疑虑。与常规的合金支架相比,生物可降解支架由生物可降解或可吸收的材料制成,具有良好的组织相容性和生物降解性,在血管狭窄部位植入可降解支架后,既可以在前期有效的扩张血管,又可被逐渐降解,降解产物可通过代谢排除体外或被人体吸收利用而不影响远期血管功能。

患者陈某,经冠状动脉造影检查结果显示,前降支与回旋支重度狭窄,然而患者拒绝植入金属支架。基于患者血管病变特点,在充分尊重患者及家属医院的前提下,医生为患者选择了可吸收支架。

既然使用了新型支架,那支架植入的方式是否与常规支架有所不同呢?答案是肯定的!生物可降解支架植入有如下几个要求:①准确测量靶血管病变直径,精确选择支架尺寸;②PSP技术:P:使用与靶血管直径1:1尺寸的高压球囊对病变进行与扩张;S:缓慢加压释放球囊;P:使用小直径高压球囊充分后扩,保证支架充分贴壁。为合理选择支架尺寸,介入医生使用血管内超声对陈某的病变血管直径进行了精确测量,并根据测量结果选择了最佳直径尺寸的支架。支架植入后再次使用血管内超声评估,可见管腔残余狭窄小于40%,达到可降解支架植入后的血管管腔要求,手术顺利结束。

随着科学技术的快速发展,心血管介入材料在材料和工艺上的不断精进给了心内科更多、更好的选择。相信随着医疗技术水平的不断发展,必将为广大市民带来更大获益!