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各病院动态

精微入路|由“股”到“桡”开辟治疗脑梗新通路
来源:    发布时间:2024-04-09     作者:   分享到:

前言:随着人口老龄化及生活方式的改变,脑血管疾病成为威胁人类健康的主要疾病之一。在这种背景下,全脑血管造影技术应运而生,它是一种通过医学影像设备对脑血管进行可视化检查的方法,能够准确诊断血管疾病,如血管狭窄、血管闭塞、动脉瘤等。随着技术的进步,治疗手段也由传统的开放手术转变为微创介入手术,大大降低了患者的治疗风险和恢复时间。

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脑血管造影                                 微创介入取栓

经桡动脉入路作为一种微创的介入治疗新方式,近年来在心脑血管疾病治疗中得到了广泛应用。传统上,全脑血管造影及治疗多采用经股动脉入路,该方法虽然成熟,但由于股动脉较大,穿刺后需要较长时间的压迫以防止出血,给患者带来了较大的不便和不适。相比之下,桡动脉直径较小,穿刺点较浅,不仅出血风险低,而且术后患者恢复快,减少了住院时间,显著提高了患者的治疗体验。

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经桡动脉入路与经股动脉入路在全脑血管造影及治疗方面的优劣对比

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随着医学研究的不断深入和技术的不断创新,西北大学附属医院·西安市第三那医院神经内科紧跟医疗前沿,引进并成功实施了这一技术,致力于为患者提供更安全、更高效、更人性化的医疗服务。

病例介绍:

病例1 经绕入路颅内大脑中动脉支架置入术

吕大爷, 77岁, 2月前无明显诱因出现右侧肢体无力,右侧肢体活动不灵活,行走感右下肢发软无力,6周前就诊于市三院。颅脑MR:左侧额顶叶、侧脑室旁急性期脑梗死。MRA:左侧大脑中动脉M1段较狭窄,双侧大脑后动脉远端粥样硬化。进一步行高分辩磁共振提示左侧大脑中动脉狭窄伴活动性斑块。进行数周基础药物治疗后,本次入院经桡动脉入路行左侧大脑中动脉支架植入,术后患者无需下肢制动,即可正常下地活动。

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病例2 经绕入路颅内椎动脉支架置入术

患者尉阿姨,女,59岁, 1周前无明显诱因突发头晕,天旋地转感伴恶心、呕吐,行走不稳,左眼视物不清。初未在意,1天前上述症状加重,于是就诊于市三院门诊,完善头部磁共振提示:右侧顶枕叶、双侧小脑半球异常信号,新鲜脑梗死,为进一步诊治,以“脑梗死”收治入院。造影提示右椎动脉V4段重度狭窄,与家属商议并征得同意后决定经桡动脉入路行右椎动脉支架植入,术后患者头晕、行走不稳症状明显改善。

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常主任简介

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常明则

西安市第三医院神经内科科主任,博士   

西安市神经内科质控中心副主任  

西北大学硕士研究生导师

陕西省医师协会脑血管病医师分会副会长

中华医学会神经病学脑血管学组青年委员

陕西省卒中学会青年副主委

西安医学会神经内科分会副主委

陕西省医师协会神经介入分会常委

中国中医药信息学会中西医结合介入分会常委

西安医学会神经病学分会神经介入学组组长

 

AIS救治团队: 7*24h随叫随到

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绿色通道医护全程陪同,急诊室/CT室核/磁室溶栓

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术后介入团队专业管理

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