多学科联合教学查房

2021年2月26日下午，西安市第三医院于多功能厅举办了年后首场多学科联合教学查房汇报会。

会议由医务科副科长李晓芳主持，重症医学科汇报病例资料，呼吸与危重症学科、感染科、心血管内科、肾脏内科、消化内科、药剂科、影像科、检验科等多个学科的专家进行点评，各临床医技科室共60余人参会。

重症医学科李文军主治医师汇报了一例重症肺炎合并脓毒症休克和多器官功能障碍患者的成功救治经历：

患者男, 51岁,因发热伴呼吸困难2天就诊入院，最高体温41度，出现意识不清、脓毒症休克和严重的低氧血症，病情十分危重，辗转多家医院后抱着最后一丝希望来到西安市第三医院急诊科。收入重症医学科后，立即给予呼吸机辅助呼吸、补液和使用血管活性药物抗休克，并进行抗感染、调节免疫、床旁血液净化、营养心肌等一系列对症支持治疗。4天后患者成功脱离呼吸机，8天后康复出院。

随后影像科高燕军主任、呼吸与危重症学科刘志燕主任、感染科孙利主任、心血管内科三病区丁辉主任、神经内科常明则主任等专家从各专科角度对该病例的诊治经过进行了分析和点评。

重症医学科于代华主任针对脓毒症早期液体复苏策略、肾脏内科高祎主任针对脓毒症相关肾损伤、药剂科张婧一药师针对脓毒症休克抗菌药物剂量的调整策略进行了详细的讲解。

最后，医务科副科长李晓芳就本次多学科教学查房中的亮点和存在的不足进行了点评。此次多学科联合教学查房采用PPT汇报，病例汇报准备充分；以穿插提问和互动讨论等形式，现场气氛热烈，专家点评到位，参会人员普遍反应受益匪浅。

市三院开展多学科联合教学查房是为了规范全院重症疑难患者诊治工作，发挥多学科综合力量，提高重症疑难患者诊疗水平。目前已开展了5场，后续还将继续开展。通过开展多学科联合教学查房，极大地拓宽了医院临床医生的诊疗思维，提高了临床医生的诊疗水平，对改善医院医疗质量，提升患者满意度具有极大的推动作用。

西安市第三医院重症医学科(ICU)是为危重症患者提供集中监护、抢救、生命支持和脏器功能维护的重要基地,是救治危重症患者的强有力保障平台,设置符合国际一流重症监护标准的床单元19张。

科室团队主要由来自空军军医大学的博士硕士等高层次人才组成,拥有层流净化系统、中央及床旁监护系统、高档呼吸机、输液管理系统、除颤仪、血气分析仪、纤维支气管镜、床旁血滤机、便携式超声机、排痰仪、心肺复苏机、降温毯等各种高级生命监护和支持治疗的设备。能够开展血流动力学监测、呼吸支持治疗、镇静镇痛治疗、血液净化治疗、纤维支气管镜检查、重症超声评估、重症感染治疗、营养支持治疗、水电解质及代谢紊乱的调控和ECMO心肺功能支持等各种危重症疾病的治疗。擅长多器官功能障碍综合征、休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、肾功能衰竭、严重感染、急性胰腺炎、严重创伤、水电解质代谢紊乱、各种大手术后的监护和治疗等。

全科医护人员秉承“生命相托、定当竭尽全力”的理念,竭诚为危重症患者提供优质的医疗和护理服务。