“真的太谢谢了，有空再回来看大家……”22岁的卞姑娘在出院的时候欢快的说道。

出院意味着健康，对于前段时间多方就诊无果的卞姑娘这样的健康显得尤为珍贵。

神经脊柱外科的医护人员对卞姑娘并不陌生，早前住院的时候，乐观的她已经给大家留下了深刻的印象。

腰腿痛“痛”到挂急诊

十一月初的一天，正在整理患者资料的神经脊柱外科申瑛医生接到了来自急诊的电话。

“有个急性腰腿痛患者，快到急诊会诊”急诊科医生焦急的说道。

申瑛医生急忙赶到急诊。经过会诊，以“腰椎间盘突出症”收治到神经脊柱外科。

这位腰腿痛痛到挂急诊患者，就是卞姑娘。

卞姑娘是江苏扬州人，在西安工作。

就诊前已经因为腰腿痛在家里躺了两天了，可症状持续不缓解。

当天晚上，痛到实在受不了了，这才到西北大学附属医院·西安市第三医院就诊。

腰椎间盘突出症是神经脊柱外科最多见的疾病之一，和大多数人认为的“腰痛＝腰椎间盘突出症”不同，腰椎间盘突出症患者的主要症状表现可伴有急性或慢性腰背部疼痛的下肢放射性神经根性痛。

疑惑22岁怎么会得腰椎间盘突出症？
卞姑娘一直不明白“腰椎间盘突出症不是老年病吗？我才22岁，怎么会得腰椎间盘突出症呢？”第二天，卞姑娘对查房的神经脊柱外科江伟主任问出了自己的疑惑。

江伟主任介绍，腰椎间盘突出症属于退变性疾病，理论上来说多见于老年人，但很多情况都可能使得退变提前发生和退变速度加快，导致很多年轻人也受到腰椎间盘突出症的困扰。

近年来，腰椎间盘突出症年轻化趋势已经极其明显了！

80%~90%可以选择保守治疗
       根据卞姑娘的情况，江伟主任决定实施保守治疗！江伟主任介绍，2020年中华医学会编写的《腰椎间盘突出症诊疗指南》明确指出，对无显著神经损害的腰椎间盘突出症患者应该首选保守治疗，一般推荐保守治疗的时间为6~12周，80%~90%的患者可以通过保守治疗获得良好治疗效果！

“我们虽然是外科医生，但不是只会手术。我们的理念是阶梯化治疗！”江伟主任说，阶梯化治疗是指根据患者病情的严重程度制定不同治疗方案，既要解决患者的问题，又不能过度治疗！经过保守治疗，卞姑娘腰腿痛症状明显缓解，决定出院。出院的时候，江伟主任指示申瑛医生和卞姑娘交换联系方式，便于今后病情出现变化时能及时指导。

复发坐飞机到西安手术！
出院后，卞姑娘返回老家扬州休养，但一直和申瑛医生保持联系。一个多月后，卞姑娘再次出现剧烈的腰腿痛症状。

卞姑娘一边和申瑛医生交流自己的病情，一边在当地医院就诊。期间，卞姑娘已经习惯了在病情变化或者做完检查以后将自己在当地医院就诊的情况和发送影像检查资料同申瑛医生交流；申瑛医生则一直耐心的解答、指导。随着病情的加重，当地医院给出了手术建议，申瑛医生结合卞姑娘病情发展的历程，同样建议考虑手术！“都要手术了，为什么不去找更专业、更熟悉的医生呢？”卞姑娘想到早前在西安市第三医院神经脊柱外科住院时江伟主任、闫漫护士长和全体医护人员对患者耐心细致的照顾和同病房腰椎疾病患者做完微创手术后症状明显改善，治疗效果突出。

再加上申瑛医生一直以来的关心和专业的指导，无论是从情感上还是专业上，都得到了卞姑娘和家人都认可。商量以后，卞姑娘决定尽快坐飞机去西安市第三医院神经脊柱外科接受诊疗。来程的飞机上，乐观的卞姑娘痛到难以忍受，旁边的母亲看着女儿的样子，眼泪止不住的流。

显微镜通道下微创手术
       到西安后，卞姑娘立即挂了江伟主任的专家号。接诊后，根据卞姑娘的病情、查体和影像学检查，江伟主任认为：和上次相比，这次椎间盘已经脱出了，也出现了明显的神经损害症状，手术指征明确，建议尽快手术。

 腰椎间盘突出症对人体的主要影响是突出的椎间盘对周围神经组织的影响。如果放任突出的椎间盘压迫神经根，不仅腰腿痛症状会加重，还可能出现大小便功能障碍等严重症状。因此，手术指征明确的患者应该根据医生建议考虑尽快手术。

 江伟主任根据卞姑娘的情况决定对她施行“显微镜通道下腰椎髓核摘除手术”借助显微镜下通道技术用微创的方法切除已经脱出到椎管内的髓核，手术切口只有1cm。

手术后，卞姑娘症状明显缓解。微创是神经脊柱外科成立以来一直坚持的治疗理念，微创手术对患者的肌肉等组织损伤小，患者恢复更快，是目前腰椎间盘突出症手术治疗的主要选择。

目前，卞姑娘腰腿痛症状已经完全消失，出院休养。出院时，和医护人员相处极为融洽的卞姑娘特意送来锦旗，感谢江伟主任、闫漫护士长、申瑛医生和杨绒护士等医护人员的治疗和一直以来的关心、照顾。

“烟花三月下扬州”

阳春三月，正是欣赏江南秀丽风景的时节。卞姑娘也邀请大家在疫情结束后，来年三月，一起去观赏扬州美景！

【神经脊柱外科专科门诊】+【椎间盘综合门诊】

神经脊柱外科目前设有神经脊柱外科专科门诊+椎间盘综合门诊，以阶梯化治疗为理念，有需要的朋友可以了解咨询