西安市第三医院药剂科经过前期的准备，近期开展了氨基酸检测新项目，可检测人体23种氨基酸：丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、牛磺酸等。氨基酸我们天天摄取，你对氨基酸了解吗？什么是氨基酸代谢障碍？有必要对人体中氨基酸含量进行检测吗？

什么是氨基酸？

蛋白质是人体必需的营养物质，而氨基酸是构成蛋白质的基本物质。氨基酸涉及人体生长发育、营养健康、肌肉骨骼生长、激素分泌、解毒功能的各个健康环节，与代谢、肿瘤、免疫、心血管、神经系统、肾病、糖尿病、亚健康、老年病等各类疾病相关。人体需要的氨基酸有20余种，分三类：必需氨基酸、条件必需氨基酸、非必需氨基酸。

01必需氨基酸：人体不能合成，需从食物中摄取的氨基酸（赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、组氨酸）。

条件必需氨基酸：虽然人体不能直接合成，但是可以用别的氨基酸转化（半胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、谷氨酰胺、脯氨酸、牛磺酸）。

非必需氨基酸：人体可自给自足，不依赖于食物中获得（丙氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、瓜氨酸、谷氨酸、甘氨酸、丝氨酸）。

氨基酸代谢障碍？

氨基酸在多种化合物的合成中有十分重要作用，如结构蛋白、肽类激素，以及糖异生途径所需的酶等。氨基酸代谢障碍也称为氨基酸病，当氨基酸在血浆中异常蓄积时称为氨基酸血症，当氨基酸在尿液中异常排泄时称为氨基酸尿症。氨基酸代谢障碍可能出现的生化表现：代谢性酸中毒、高氨血症、低血糖伴酮症、肝功能障碍及尿液中存在还原性物质。

氨基酸检测的意义？

1.      正常情况下，人体内的氨基酸处于一个平衡状态，氨基酸失衡是众多疾病的诱因或表现形式，氨基酸检测可以作为健康诊断或疾病筛查的重要手段，为及早预防疾病、改善身体营养状态和营养补充提供参考。

2.      氨基酸定量分析可用于确诊尿素循环障碍和其他氨基酸代谢疾病。

3.     新生儿刷查：氨基酸代谢障碍常见于最初状况良好，但在蛋白质喂养一段时间后出现[D1] 急性症状(代谢失代偿伴喂养困难及嗜睡)的新生儿中。若未及时识别并迅速处理，这些症状则可能进展为脑病、昏迷或死亡。

4.      儿童发育：对于不明病因发育迟缓或智力障碍的儿童，应定期评估血浆氨基酸含量。

5.      如果有单纯的肝肿大和/或脾肿大，或者是没有相关的临床和实验室检查特征，建议进行以下检查：血浆氨基酸定量和尿有机酸分析，以检查I型酪氨酸血症。

6.      血栓形成事件的个人史或家族史(提示同型半胱氨酸尿症)

7.      畏光，提示角膜受累，可见于胱氨酸病和Ⅱ型酪氨酸血症

科学的监测氨基酸平衡状态

有助于慢性和恶性疾病的早期风险评估，如心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、骨质疏松等。警示和预防生理功能紊乱，早期提示疾病。

定期检测氨基酸的水平变化，全面且动态地进行氨基酸功能营养代谢水平评估、尿素循环评估和神经递质代谢评估。提供体内氨基酸量化指标，提示针对性营养健康管理方案。

氨基酸检测适用人群：中老年人、儿童、亚健康人群、更年期女性、神经衰弱或亢奋者、生活压力大的学生与职场精英、病人（尤其是泌尿系统疾病、神经系统疾病和心脑血管疾病患者）以及术后康复患者。

市三院检测方法及优势

西安市第三医院药剂科治疗药物浓度监测室现有岛津LC-MS 8040液质联用仪、岛津HPLC高效液相色谱仪。

市三院采用超高效液相色谱串联质谱法检测氨基酸，有以下优势：

优势一：检测指标全面

可精准检测人体内多达20余种氨基酸的含量，质谱检测氨基酸是目前检测氨基酸范围最广泛、数据更科学、图谱更详细稳定的实验方法。

优势二：高通量，检测项目灵活

根据不同适应症，灵活组合检测套餐；高通量，一次检测可获取多种待测结果。

优势三：灵敏度高，精度高

灵敏度高，最低检测限比传统方法低10-1-10-2数量级；

质谱检测氨基酸，以氨基酸的同位素做内标，对氨基酸检测可以精确定量到0.1μM，且不受高低含量各组分的影响，减少了氨基酸之间的影响。

优势四：特异性强，稳定性和重复性好

特异性强，可获得传统方法无法获得的单个分子的精确结构，区分结构类似的待测物，避免交叉反应，样本检测的假阳性率低；

质谱检测最大限度的减少了检测仪器对实验结果的影响。