各病院动态
鲐背之年的梁老爷子已有92岁高龄,虽然受到疫情影响一家人不能聚会,但随着科技的发达,打起视频电话一家人也是欢声笑语、其乐融融。然而,谁也没料到灾难悄然而至,差点击垮了这个幸福的五代同堂的家庭。2020年4月3日11时40分,家属发现梁老爷子突然跌倒,意识不清,不能言语,右侧肢体活动不灵,右侧口角歪斜,家属立即拨打120送至西北大学附属医院·西安市第三医院急诊科。
疫情期间大家本就诚惶诚恐,加之高龄老人突然病倒,让全家人都手足无措。市三院急诊接诊后按照相关流程认真排查新冠肺炎,加强防护措施……此刻,时间就是生命,考虑诊断为脑血管,急诊科急请卒中绿色通道韩楠楠主治医师会诊,并立即启动卒中绿色通道,快速有序完成影像学检查;初步诊断:脑梗死,左侧颈内动脉急性闭塞。
由于梁老爷子高龄,有肺部感染、心律失常心房颤动且具有心脏起搏器等合并症,如果不及时手术,轻则长期卧床,重则性命堪忧。如果手术,血管内治疗费用高,一旦不成功,将会给家人带来沉重的打击。病人的生命高于一切,经过精准评估,常明则主任认为高龄患者发病时间3小时内,手术成功率仍高。待认真耐心地与家属沟通病情及利弊后,在家属的充分理解和信任下,神经内科卒中团队开始准备介入手术。
此时的介入团队在常明则主任的指挥下紧张有序的忙碌着……“导管室吗?十分钟后准备开台子” “韩楠楠,马上到导管室”“孙甜,准备下胃管、尿管”“李宁,血抽了吗?马上术前抽血”“刘杨,检查用物,准备取栓”“快、快、快、时间就是生命”……常主任焦急中督促术前准备过程。
患者颈动脉堵塞,血栓负荷大,选取导管抽栓技术结合SWIM支架取栓;从手术开始到闭塞血管完全再通仅仅用了35分钟,大家紧张严肃的脸上露出了笑容。术后梁老爷子由昏迷转为清醒,并和医护人员清晰流利地对话,四肢逐渐活动自如。家属连声感谢,常主任带领的介入团队努力得到了回报和肯定。
神经内科常明则主任表示,脑卒中致残率、病死率较高,尤其高龄患者,基础疾病多、慢性病时间长,并发症多且复杂,病情瞬息万变;一旦脑梗或者出血,轻者重残,重者致死,需要及时辨别与快速救治。这个救治过程中,技术的认知也很重要,关键时刻要迅速冷静地做出决定,这也是手术中遇到的最常见拖延救治时间的环节。部分家属在这个过程中犹豫不决、反复咨询、到处打听、眼睁睁的看着病情加重,迟迟做不出来决定而错过救治最佳时机。
梁老爷子能有如此好的效果,得益于非常短的时间将堵塞的血管开通,挽救了大量濒临死亡的脑细胞,为以后的神经功能的恢复打下了基础;同时也要感谢家属的信任,让我们有坚定的信念高效完成手术,也祝福梁老爷子寿比南山。