动静脉内瘘是大多数血液透析患者的生命线，近日，血液净化中心收治一名患者，血液透析9年余，患者先后在多个医院就诊，今年五月于我院基层医联体西安博仁医院透析至今，內瘘瘤样改变8年。8月12日，自感瘤体变大，质硬，手背肿胀，内瘘仍可触及搏动、闻及少量血管杂音，未于重视，13日下午行规律血液透析，血流量不佳，静脉压升高，无法继续进行血液透析。医联体医师立即联系我院刘主任后指示：给予行血管彩超结果示：瘤体内大量血栓，瘤体近心端瓣膜闭塞，内瘘远心端向手背分流走形。

病情知悉后，指示可选取栓和PTA球囊扩张术，也可采取外科手术取栓加闭塞端切除术。这两种手术方式各有利弊，PTA术创口小，扩张后狭窄段易再次狭窄，费用较高，手术费用近万元，外科手术费用低，一到两千元，创面较大，切除狭窄段不易复发。经血液净化中心刘绥军主任会诊评估，与病人充分沟通后确定外科手术治疗。8月16日，刘绥军主任亲自主刀，史井波医生协助行取栓和切除狭窄术，患者生命之线的血栓成功取出约80毫升，切除狭窄部分重新吻合，开通血管，让生命之线畅通无阻。温暖的双手，灵动的手指，成功的手术让生命之线重新鲜活起来。

西安市第三医院血液净化中心是目前北郊最大的专业血液净化科室，集医疗、科研、教学为一体，有主任医师1名，医师3名，其中主治医师1名，住院医师2名，护理人员18名，技师1名。内部环境优美，面积1300m2，各通道、分区明确，设备精良，技术力量雄厚，服务态度好，是广大患者理想的就医场所。目前科室拥有46台血透机(包括8台在线血滤机)，1台床旁血滤机。日间手术，可以随时进行透析病人的血管通路手术，方便为患者全面解决患者透析中碰到的各种难题，减少各种并发症，减轻患者痛苦，提高生活质量。常规开展内瘘成形术，高位内瘘术，人工血管内瘘术，取栓术，内瘘修复术，动脉瘤样扩张成形术，还进行临时导管和带涤纶套带隧道中心静脉导管留置术，中心静脉导管嵌顿拔管术，导管纤维蛋白鞘切除术，中心静脉狭窄和内狭窄的球囊张术，在彩色超声和DSA引导下手术更安全，有效地维护了透析患者赖以生存的生命线。