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【提高医疗安全质量】规范病案首页填写
来源:    发布时间:2017-11-10     作者:sanyuan   分享到:
为规范病案首页数据填写与编码工作,推动市三院病历数据的规范化、同质化管理,落实《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》文件精神,质控科于2017年10月31日下午召集质控员在第二会议室对文件精神进行学习,重点是关于主要检查对疾病诊断相关分组有直接影响病案首页填写数据11个核心项目进行深入学习。
会议最后利用学习到的标准运用于实践,按照标准及对照《住院病案首页数据质量检查表》现场对100份出院病历首页进行检查打分,对检查结果进行汇总及分析,最后质控科对病案首页不合格的科室发放整改通知单,督促科室积极整改,通过各种不同形式的学习、检查、整改,最终促使我院病案质量大大提高,保证医疗质量安全。